Thành phần
Mỗi viên Bifril có chứa các thành phần:
- Zofenopril calcium hàm lượng 30mg.
- Tá dược vừa đủ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Bifril 30
- Zofenopril calci là chất ức chế men chuyển sulfhydryl (ACE) có hoạt tính hạ huyết áp. Là một tiền chất, zofenopril được thủy phân in vivo thành dạng có hoạt tính zofenopril . Zofenoprilat liên kết cạnh tranh và ức chế ACE, do đó ngăn chặn quá trình chuyển đổi angiotensin I thành angiotensin II . Điều này ngăn chặn các hoạt động co mạch mạnh của angiotensin II và dẫn đến giãn mạch. Zofenoprilat cũng làm giảm bài tiết aldosterone do angiotensin II gây ra bởi vỏ thượng thận, dẫn đến tăng bài tiết natri và sau đó làm tăng bài tiết nước .
Dược động học
- Hấp thu:Zofenopril calci hấp thu nhanh sau khi uống và được hấp thu gần như hoàn toàn với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 1,5 giờ.
- Chuyển hóa: Zofenopril calci được chuyển hóa thành 8 chất chuyển hóa khác nhau, trong đó có 76% số chất chuyển hóa có hoạt tính phóng xạ được tìm thấy trong nước tiểu. Chất chuyển hóa chín của Zofenopril calci là zofenoprilat chiếm 22%.
- Phân bố : Zofenopril calci liên kết với protein huyết tương khoảng 88% với thể tích phân bố biểu hiến khoảng 96 lít.
- Thải trừ: Zofenoprilat có thời gian bán thải khoảng 5,5 giờ với độ thanh thải khoảng 1300ml/ phút, được bài tiết qua phân và nước tiểu.
Công dụng – Chỉ định Bifril 30
Thuốc được chỉ định điều trị cho những bệnh nhân trong trường hợp:
- Điều trị cho bệnh nhân tăng huyết áp nhẹ đến vừa.
- Điều trị nhồi máu cơ tim khởi phát sau 24 giờ phát bệnh.
Liều dùng – Cách sử dụng Bifril 30
Liều dùng
Điều trị tăng huyết áp:
- Bệnh nhân không mất muối hay mất dịch: 15mg/lần/ngày. Liều tối đa 60mg/ngày chia thành 1-2 lần uống.
- Bệnh nhân nghi ngờ mất muối, mất dịch: 7,5-15mg/lần/ngày.
- Bệnh nhân suy thận, thẩm tách máu: ¼ -½ liều thông thường
- Bệnh nhân > 65 tuổi: ½ liều thông thường.
- Bệnh nhân suy gan: ½ liều thông thường.
Điều trị nhồi máu cơ tim ( điều trị trong 6 ngày liên tiếp):
- Ngày 1-2: liều 7,5mg/12 giờ.
- Ngày 3-4: liều 15mg/12 giờ.
- Ngày 5 trở đi : liều 30mg/12 giờ.
Cách dùng
- Bifril 30 dùng theo đường uống.
- Có thể uống Zofenopril calci trước hay sau ăn đều được.
Chống chỉ định
Không dùng Bifril 30mg cho những bệnh nhân:
- Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân bị di truyền bệnh phù mạch não.
- Bệnh nhân có tiền sử phù mạch não.
- Bệnh nhân mang thai.
- Phụ nữ có khả năng mang thai trừ khi đang dùng biện pháp tránh thai.
- Bệnh nhân hẹp động mạch thận 1 hay 2 bên.
- Những người mắc bệnh suy thận đang dùng aliskiren.
- Người bị tiểu đường đang dùng aliskiren.
Bảo quản
- Để thuốc Bifril tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
- Để Bifril 30mg ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
- Biểu hiện: hạ huyết áp, chậm nhịp tim ngất, nồng độ điện giải trong máu thay đổi, bệnh nhân có thể bị suy thận
- Xử trí: Liên hệ với bác sĩ hay đưa đến trung tâm y tế gần nhất ngay để được điều trị tích cực và giám sát chặt chẽ.
Quên liều
Nếu bạn quên liều Bifril 30mg thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.